Das Coronavirus SARS-CoV-2 benutzt im Gegensatz zu seinem Vorgänger, SARS-CoV-1, eine zweite Andockstelle (Rezeptor), um menschliche Zellen zu infizieren. Das könnte erklären, wieso SARS-CoV-2 sehr viel ansteckender (infektiöser) als sein Vorgänger ist, da es nicht nur einen sondern gleichzeitig zwei Rezeptortypen nutzen kann, um in die Zellen einzudringen. Wie ein internationales Forscherteam berichtet (siehe Science, Online-Veröffentlichung am 13.11.2020, Seite 856-860), dient dem SARS-CoV-2-Virus neben dem bereits bekannten ACE2-Rezeptor auch der so genannte Neurolipin-1-Rezeptor als Eintrittspforte, der in mehreren menschlichen Geweben einschließlich obere Atemwege, Blutgefäße und Nervenzellen vorkommt. „Das würde auch eine Erklärung dafür bieten, wieso SARS-CoV-2 ein so breites Spektrum an Symptomen hervorrufen kann“, kommentiert Prof. Gillissen, Stellvertretender Vorsitzender der Deutschen Lungenstiftung und Direktor der Abteilung für Innere Medizin und Pneumologie von der Ermstalklinik Reutlingen-Bad Urach.
Breites Spektrum an möglichen Symptomen besser nachvollziehbar
Nach Angaben des Robert Koch-Instituts (RKI) zählen Husten, Fieber, Schnupfen, sowie Geruchs- und Geschmacksverlust zu den im deutschen Meldesystem am häufigsten erfassten Symptomen einer Infektion mit SARS-CoV-2. Manchmal können aber auch Halsschmerzen, Atemnot, Lungenentzündung, Kopf- und Gliederschmerzen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Bindehautentzündung, Hautausschlag, Lymphknotenschwellung, Teilnahmslosigkeit (Apathie) oder Bewusstseinsstörungen auftreten. Der Vorgänger SARS-CoV-1, der bei einer Infektion nur ACE2-Rezeptoren nutzt, verursacht hingegen vor allem Symptome der unteren Atemwege.
Mögliche Erklärung für häufige Riechstörungen
Eine besonders hohe Dichte an Neuropilin-1-Rezeptoren findet man bei Menschen in der Nase im so genannten Riechepithel. „Das würde erklären, warum es nach einer Infektion mit SARS-CoV-2 häufig zu Riechstörungen kommt“, berichtet Prof. Gillissen. Vor einigen Wochen hatten andere Forscher herausgefunden, dass Coronaviren auch ins Gehirn vordringen können. „Rein theoretisch könnten Viruspartikel von der Nasenschleimhaut zum zentralen Nervensystem gelangen, da es über das Riechepithel eine direkte Verbindung zum Gehirn gibt. Ob sie wirklich diesen direkten Weg über das Riechepithel nehmen, ist jedoch unklar. Vielmehr ist anzunehmen, dass dieser Transportweg bei den meisten Patienten durch das Immunsystem unterdrückt wird“, erläutert Prof. Gillissen.
Autor: äin-red
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